Exmo. Sr. Juiz Diretor do Juizado Especial Cível do Fórum Regional de ______
(deixar dez linhas)
___(nome completo)___, brasileiro(a), __(estado civil)__, __(profissão)__, residente e domiciliado na Rua ______________, nº__, nesta cidade,vem propor a presente RECLAMAÇÃO em face da __(nome do estabelecimento comercial)__, situada na Rua ___________, nº ____, nesta cidade, pelos motivos abaixo:
(EXEMPLO)1. O Reclamante adquiriu da Reclamada, em 20 de agosto deste ano, uma televisão da marca TVU, de 29 polegadas, pelo preço de R$ 1.500,00 (hum mil e quinhentos reais), conforme a nota fiscal anexada à presente.
2. A Reclamada obrigou-se a proceder à entrega do produto no prazo de 07 dias.
3. Entretanto, tendo já decorridos mais de 20 dias, a contar da data da compra, o produto não foi entregue, mesmo tendo o Reclamante se dirigido à loja pessoalmente e por escrito (conforme documento anexo) para reclamar a entrega.
Assim sendo, requer a V. Exa. a citação da Reclamada para comparecer à Audiência Conciliatória a ser designada e, querendo, oferecer sua contestação oportunamente, sob pena de serem considerados verdadeiros os fatos alegados, esperando que ao final o pedido inicial seja julgado procedente, condenando-se a Reclamada a realizar a entrega do produto acima descrito.
Dá-se à causa o valor de R$ 1.500,00 (hum mil e quinhentos reais).
Nestes termos,
Pede Deferimento.
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Data e assinatura do reclamante